03-31 来源:贵港华厦眼科医院
越来越多人希望通过近视手术摆脱眼镜。然而,并非所有人都适合手术,盲目跟风可能引发风险。
近视手术的适配人群:你符合条件吗?
1、基础门槛
年龄要求:18-50周岁(激光手术建议18-45岁),50岁以上需评估老花和白内障风险。
度数稳定:近2年近视增长≤50度。
眼部健康:无活动性角膜炎、青光眼、圆锥角膜等疾。
2、近视手术要求对比
全飞秒:适合≤1000度近视、≤500度散光,角膜厚度≥480μm且条件良好。
半飞秒:适合≤1200度近视、≤600度散光,角膜厚度≥450μm。
全激光:适合≤80度近视、≤400度散光,角膜厚度≥450μm。
ICL晶体植入:适合≤1800度近视、≤600度散光,角膜厚度无要求。
3、特殊职业需求
应征/考公:征兵、公务员体检认可近视激光手术,需提前半年完成矫正。
运动员/司机:优选择抗冲击性强的ICL晶体植入,避免角膜瓣移位风险。
禁忌症:这些人不建议做
1、眼部禁忌症
圆锥角膜:贵港近视手术术前必查角膜地形图,早期圆锥角膜患者会被直接排除。
严重干眼症:泪液分泌试验(Schirmer测试)<5mm/5分钟者需先治。
未控制的青光眼:眼压>21mmHg可能损伤视神经,手术会加剧风险。
2、全身性疾病
自身免疫病:如类风湿关节炎、红斑狼疮,可能影响术后角膜修复。
糖尿病:血糖控制不佳者易并发视网膜病变,术后感染风险增加。
3、特殊生理期
妊娠/哺乳期:激素波动导致角膜水肿,测量数据不准确,建议产后6个月再手术。
感冒/发烧期:免疫力下降可能引发术后感染,需愈后1周再安排。
近视手术术前准备全清单
1、检查前准备
停戴隐形眼镜:软性镜停1周,RGP硬镜停3周,OK镜停3个月。
避免化妆:近视手术检查当天勿涂眼妆、香水,防止干扰角膜地形图数据。
2、核心检查项目
近视手术有十几到二十几项术前检查,提前筛查患者的眼部条件,评估是否符合手术指征。
角膜厚度测量:判断能否做激光手术
眼底OCT扫描:排查视网膜裂孔/脱落
泪膜破裂时间:诊断干眼症严重程度
3、心理与生活调整
心理预期管理:接受术后可能存在的干眼、夜间眩光等短期不适。
作息调整:近视手术术前1周避免熬夜,戒烟戒酒,提升身体修复能力。