近视激光手术副作用后遗症——干眼、眩光、HAZE

近视手术作为摘镜手段，被越来越多人选择，也被越来越多人正确认知，但还是有人好奇贵港近视激光手术副作用和后遗症。激光手术可能产生的副作用，主要是一些干眼症状、眩光等情况，那么这些副作用都是什么情况呢？

1、干眼症状

在我们的眼睛表面，也就是角膜表面，有一层泪膜，保持眼部滋润。

激光手术会损伤一些角膜细胞和神经纤维，改变角膜曲线，使泪膜分布不均匀，所以术后早期可能造成一些干眼症状。但是不用过于担忧，使用人工泪液即可缓解，并且随着角膜的愈合逐渐消失。

如何避免干眼症？

①术式和设备升级

其实，以前的LASIK手术干眼症状比较多，主要因为那时候是用板层刀切削，切割面不够平滑。现在早就不用刀了，而且光斑更小、性状更精准贴合角膜曲面，切削非常平滑，干眼情况大大减少了。

②术前检查BUT值

干眼情况可以用泪膜破裂BUT值来衡量，如果查出重度干眼，医生不会擅自给你动手术的。

BUT值小于5秒：一般不建议手术

BUT值在5~8秒：会有点干，术后很长一段时间需要滴人工泪液

BUT值大于10秒：眼睛一般不会干

三种手术类型对比，全飞秒切口小，全激光不制作切口，干眼情况相对更轻。如果你的眼睛比较干的话，选这两种会更舒服一些。

2、眩光

在你的视野中，亮度分布不适宜，或者亮度对比很大，就会产生眩光。比如开夜车遇到对面开远光灯、晚上醒来突然开灯。

在什么情况下，激光手术会产生眩光呢？

简单来说，手术光区大小＜暗瞳大小，就可能产眩光。（暗瞳就是在暗室中，你的瞳孔大小）

手术光区一般设置为6.5，光区越大，消耗角膜越多。如果你的暗瞳比较大，但是角膜厚度足够，度数也不高，光区可以开到7.0。

如果你的暗瞳大于7.0，且度数又高，且角膜又薄，术后就可能眩光。举个例子，一个人暗瞳7.3，术后轻微眩光，白天没影响，晚上开车看灯会有光圈。随着年纪变大瞳孔变小，眩光会逐渐消失。

如何避免眩光？

暗瞳大的人可以选择个性化方案。通过手术光区优化，细腻的切削，在光区边缘形成自然的过渡，减少眩光。

3、Haze（角膜上皮下浅层浑浊）

就是在角膜上皮的下方，产生了浅层浑浊。这属于角膜的一种瘢痕修复，打个比方，类似你伤口修复过程中的结疤。角膜修复过程中产生一些不透明的浑浊，看东西会有点雾蒙蒙的感觉。一般一两个月后逐渐消失。

Haze的主要诱因有：激光能量过高，角膜受损后反应重；角膜切削不规则不平整；术后不注意防晒，紫外线太强。

如何避免Haze？

传统的LASIK手术、PRK手术需要用刀切割，难免不平整，现在已经淘汰。现在的飞秒手术基本不会产生Haze，只有TPRK类型的手术可能发生，而且发生可能非常小。TPRK手术的升级版Smart全激光，结合SPT智能脉冲技术，切削非常细腻平滑，发生Haze的可能性更小了。